Découverte de biomarqueurs par TMS chez les enfants et adolescents atteints de troubles neurologiques : une revue systématique et méta-analyse
TMS-biomarkers discovery in children and adolescents with neurological disorders: A systematic review and meta-analysis.
L’essentiel
Cette revue systématique et méta-analyse examine l'application des biomarqueurs électrophysiologiques dérivés de la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) chez les enfants et adolescents. À partir de 26 études, elle compare les mesures TMS entre enfants/adolescents sains et adultes, et évalue leur capacité discriminante dans le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), le syndrome de Tourette (ST), le trouble dépressif majeur (TDM), le trouble du spectre autistique (TSA) et la paralysie cérébrale (PC). Les résultats montrent des altérations spécifiques de l'excitabilité et de l'inhibition corticales, comme une augmentation du ratio SICI et un raccourcissement du CSP dans le TDAH, une réduction du CSP dans le ST, une diminution du CSP avec augmentation de la facilitation intracorticale (ICF) et diminution de l'inhibition intracorticale à long intervalle (LICI) dans le TDM, ainsi qu'une asymétrie interhémisphérique atypique dans le TSA et la PC. Ces données préliminaires suggèrent que les biomarqueurs TMS pourraient refléter des variations développementales et pathologiques cruciales, offrant un potentiel pour le dépistage clinique précoce et l'orientation d'interventions personnalisées.
- Le TDAH est associé à une augmentation des ratios SICI et à un raccourcissement du CSP.
- Le syndrome de Tourette présente une réduction du CSP.
- Le trouble dépressif majeur montre une diminution du CSP, une facilitation intracorticale accrue et une inhibition à long intervalle réduite.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette revue systématique et méta-analyse examine l'application des biomarqueurs électrophysiologiques dérivés de la stimulation magnétique transcrânienne (TMS) chez les enfants et adolescents. À partir de 26 études, elle compare les mesures TMS entre enfants/adolescents sains et adultes, et évalue leur capacité discriminante dans le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), le syndrome de Tourette (ST), le trouble dépressif majeur (TDM), le trouble du spectre autistique (TSA) et la paralysie cérébrale (PC). Les résultats montrent des altérations spécifiques de l'excitabilité et de l'inhibition corticales, comme une augmentation du ratio SICI et un raccourcissement du CSP dans le TDAH, une réduction du CSP dans le ST, une diminution du CSP avec augmentation de la facilitation intracorticale (ICF) et diminution de l'inhibition intracorticale à long intervalle (LICI) dans le TDM, ainsi qu'une asymétrie interhémisphérique atypique dans le TSA et la PC. Ces données préliminaires suggèrent que les biomarqueurs TMS pourraient refléter des variations développementales et pathologiques cruciales, offrant un potentiel pour le dépistage clinique précoce et l'orientation d'interventions personnalisées.
Résultats principaux
Le TDAH est associé à une augmentation des ratios SICI et à un raccourcissement du CSP. Le syndrome de Tourette présente une réduction du CSP. Le trouble dépressif majeur montre une diminution du CSP, une facilitation intracorticale accrue et une inhibition à long intervalle réduite. Une asymétrie interhémisphérique atypique des mesures TMS est observée dans le TSA et la paralysie cérébrale. Ces résultats préliminaires indiquent que les biomarqueurs TMS reflètent des variations de l'excitabilité et de l'inhibition corticales liées au développement et à la pathologie.
Repères pour la pratique
La TMS pourrait offrir un outil non invasif et multidimensionnel pour caractériser l'état cérébral chez les enfants et adolescents. Les biomarqueurs TMS pourraient améliorer le dépistage clinique précoce des troubles neurologiques pédiatriques. Ces mesures pourraient guider des stratégies d'intervention personnalisées basées sur la neurophysiologie individuelle. La diversité des biomarqueurs TMS permet une approche spécifique à chaque pathologie.
Limites et précautions
Revue systématique et méta-analyse sur les biomarqueurs TMS dans les troubles neurodéveloppementaux et neurologiques chez l'enfant, incluant TSA. Pertinent pour la clinique et la recherche en neuropsychologie. Les résultats sont préliminaires et nécessitent des études à plus grande échelle pour être confirmés. Le nombre d'études incluses (26) est limité, et la qualité des études individuelles peut varier. La diversité des biomarqueurs TMS et des populations étudiées limite la généralisation des conclusions. Les mécanismes neurophysiologiques sous-jacents à ces altérations ne sont pas entièrement compris.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Examiner les critères point par point
Selon les auteurs de la revue systématique, la synthèse de 26 études a montré que : le TDAH est associé à une augmentation des ratios SICI et un raccourcissement du CSP ; le TS présente un CSP réduit ; le TDM montre un CSP diminué, une facilitation intracorticale (ICF) augmentée et une inhibition intracorticale à long intervalle (LICI) affaiblie ; le TSA et la PC présentent une asymétrie interhémisphérique atypique. Les auteurs concluent que les biomarqueurs électrophysiologiques TMS sont non invasifs et prometteurs, mais que des études à plus grande échelle sont nécessaires pour confirmer ces tendances. L'analyse NeuroWatch, basée uniquement sur le résumé (la source analysée), relève l'absence d'information sur l'enregistrement du protocole, l'évaluation du risque de biais, la stratégie de recherche (bases de données, termes, filtres) et le processus de sélection des études. Par conséquent, la robustesse méthodologique est indéterminée et la confiance dans les résultats est faible. Aucune information sur la taille d'échantillon, le suivi, les valeurs p ou les financements n'est rapportée dans le résumé. Cette analyse automatisée met en garde contre une interprétation trop générale des résultats sans accès au texte intégral.
protocolNon déterminable
Le résumé ne mentionne pas l'enregistrement ou la disponibilité d'un protocole de revue systématique.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.risk of biasNon déterminable
Aucune information sur l'évaluation du risque de biais des études incluses.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.search strategyNon déterminable
Le résumé ne décrit pas la stratégie de recherche (bases de données, termes, filtres).
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.study selectionNon déterminable
Les critères d'inclusion/exclusion et le processus de sélection des études ne sont pas détaillés.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.synthesis methodFavorable
La synthèse inclut une méta-analyse comparant les mesures TMS entre groupes, mais aucune méthode spécifique (modèle aléatoire/fixe, hétérogénéité) n'est mentionnée.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Revue systématique
- Source
- PubMed — TSA diagnostic et outils
- Date
- 13 mai 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- abstract only
- Licence
- Non déterminée