Croyances, intentions, comportements et capacités des prestataires de soins primaires : implications pour la préparation de la main-d'œuvre dans les soins pédiatriques de l'autisme.Primary care providers' beliefs, intentions, behaviors, and capabilities: Implications for workforce readiness in pediatric autism care.
Ce que l’article étudie
Troubles et conditions neurodéveloppementales
Confiance élevéeProfils et populations d’intérêt
Confiance élevéePopulation et étape de vie
Confiance moyenneÉvaluation, intervention et accompagnement
Confiance moyenneType et statut de la publication
Confiance élevéeLimites méthodologiques repérées
Confiance moyenneL'article traite directement de la préparation des prestataires de soins primaires aux soins de l'autisme pédiatrique, faisant de l'autisme le trouble central.
- Le type de prestataire (médecin, infirmière praticienne, assistant médical) est le principal facteur associé aux différences de croyances, intentions, comportements et capacités dans les soins de l'autisme pédiatrique.
- Les infirmières praticiennes présentent une meilleure cohérence inter-domaines mais une confiance diagnostique plus faible que les médecins.
- Le milieu de pratique (rural vs. urbain) influence les comportements d'orientation vers les spécialistes.
Article pertinent pour la veille sur l'autisme, en particulier sur les aspects de formation et d'organisation des soins primaires. L'intérêt est modéré car il s'agit d'une étude transversale avec un échantillon modeste, sans données cliniques directes sur les patients.
Taille d'échantillon modeste (107 prestataires), limitant la généralisation. Données auto-rapportées, sujettes à un biais de désirabilité sociale. Étude transversale ne permettant pas d'inférer la causalité. Échantillon national mais non représentatif de tous les contextes de soins primaires. Focus sur les croyances et intentions, sans mesure directe des comportements réels.
Cette étude transversale a examiné les croyances, intentions, comportements et capacités de 107 prestataires de soins primaires (PCP) américains concernant les soins de l'autisme pédiatrique, guidée par l'approche de l'action raisonnée. Les analyses multivariées ont montré que le type de prestataire était le prédicteur le plus constant des différences inter-domaines. Les infirmières praticiennes avaient un profil plus cohérent mais une moindre confiance diagnostique. Les prestataires ruraux comptaient davantage sur les spécialistes. La capacité médiatisait la relation entre croyances et intentions/comportements. Des implications pour la formation, les outils d'aide à la décision et les modèles de diagnostic par paliers sont discutés.
Le type de prestataire (médecin, infirmière praticienne, assistant médical) est le principal facteur associé aux différences de croyances, intentions, comportements et capacités dans les soins de l'autisme pédiatrique. Les infirmières praticiennes présentent une meilleure cohérence inter-domaines mais une confiance diagnostique plus faible que les médecins. Le milieu de pratique (rural vs. urbain) influence les comportements d'orientation vers les spécialistes. La capacité des prestataires joue un rôle médiateur entre leurs croyances et leurs intentions/comportements. Des formations ciblées et des modèles de diagnostic par paliers pourraient renforcer la capacité des soins primaires à identifier et gérer précocement l'autisme.
Renforcer la formation des prestataires de soins primaires sur le diagnostic et la gestion de l'autisme, en particulier pour les infirmières praticiennes afin d'améliorer leur confiance diagnostique. Développer des outils d'aide à la décision pour soutenir les prestataires dans l'évaluation et l'orientation. Mettre en place des modèles de diagnostic par paliers impliquant une collaboration entre soins primaires et spécialistes, surtout en milieu rural. Adapter les stratégies de formation et de soutien en fonction du type de prestataire et du contexte de pratique.
Modéré