Prévalence, distribution, conditions neurodéveloppementales comorbides et facteurs associés de l'autisme chez les enfants du nord de l'Ouganda.
Prevalence, Distribution, Co-occurring Neurodevelopmental Conditions, and Associated Factors of Autism Among Children in Northern Uganda.
L’essentiel
Cette étude estime la prévalence de l'autisme à 10,5 pour 1000 enfants (âgés de 2 à 9 ans) dans le nord de l'Ouganda. Parmi les enfants autistes, 75 % présentaient au moins une condition neurodéveloppementale comorbide, incluant déficience intellectuelle, épilepsie, troubles des apprentissages, retard global de développement, TDAH, dyslexie, paralysie cérébrale, déficience auditive et retard de langage. Les facteurs indépendants associés à l'autisme étaient les antécédents familiaux d'autisme, la maternité adolescente, la présentation par le siège et la réanimation par oxygène à la naissance. Aucun enfant n'avait reçu de diagnostic d'autisme auparavant, soulignant le sous-diagnostic dans les contextes à faibles ressources.
- La prévalence de l'autisme chez les enfants de 2 à 9 ans dans le nord de l'Ouganda est de 10,5 pour 1000, similaire aux estimations mondiales.
- 75 % des enfants autistes présentent au moins une condition neurodéveloppementale comorbide.
- Les facteurs de risque indépendants incluent les antécédents familiaux d'autisme, la maternité adolescente, la présentation par le siège et la réanimation par oxygène à la naissance.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette étude estime la prévalence de l'autisme à 10,5 pour 1000 enfants (âgés de 2 à 9 ans) dans le nord de l'Ouganda. Parmi les enfants autistes, 75 % présentaient au moins une condition neurodéveloppementale comorbide, incluant déficience intellectuelle, épilepsie, troubles des apprentissages, retard global de développement, TDAH, dyslexie, paralysie cérébrale, déficience auditive et retard de langage. Les facteurs indépendants associés à l'autisme étaient les antécédents familiaux d'autisme, la maternité adolescente, la présentation par le siège et la réanimation par oxygène à la naissance. Aucun enfant n'avait reçu de diagnostic d'autisme auparavant, soulignant le sous-diagnostic dans les contextes à faibles ressources.
Résultats principaux
La prévalence de l'autisme chez les enfants de 2 à 9 ans dans le nord de l'Ouganda est de 10,5 pour 1000, similaire aux estimations mondiales. 75 % des enfants autistes présentent au moins une condition neurodéveloppementale comorbide. Les facteurs de risque indépendants incluent les antécédents familiaux d'autisme, la maternité adolescente, la présentation par le siège et la réanimation par oxygène à la naissance. Aucun enfant diagnostiqué n'avait reçu de diagnostic d'autisme auparavant, indiquant un sous-diagnostic majeur.
Repères pour la pratique
Renforcer le dépistage précoce de l'autisme dans les contextes à faibles ressources est crucial. Les cliniciens doivent être conscients des comorbidités fréquentes telles que l'épilepsie et la déficience intellectuelle. Les facteurs périnataux et familiaux identifiés peuvent aider à cibler les populations à risque.
Limites et précautions
Étude transversale avec échantillon représentatif, mais petit nombre de cas confirmés et limites de généralisation. Le nombre de cas d'autisme confirmés est faible (environ 12), limitant la puissance statistique. L'étude est transversale et ne permet pas d'établir de causalité. L'échantillon est limité à une région spécifique, ce qui limite la généralisation à d'autres contextes.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Examiner les critères point par point
L'analyse NeuroWatch, automatisée et basée uniquement sur le résumé, évalue favorablement plusieurs critères méthodologiques : contrôle du sexe comme facteur de confusion, utilisation d'un outil de dépistage validé (23Q) et des critères DSM-5-TR, échantillonnage en plusieurs étapes, et analyses statistiques appropriées (régression logistique de Firth). Les résultats principaux rapportés par les auteurs incluent une prévalence de l'autisme de 10,5 pour 1000 enfants (IC 95% : [6,0 ; 18,5]), avec 75% des enfants autistes présentant au moins un trouble neurodéveloppemental associé (mais le résumé simplifié indique 82%, une incohérence notée par NeuroWatch). Des associations significatives ont été trouvées avec des antécédents familiaux d'autisme (aOR = 6,95 ; IC 95% : [1,60 ; 30,23]), une mère adolescente (aOR = 8,30 ; IC 95% : [1,30 ; 53,12]), une présentation par le siège (aOR = 12,23 ; IC 95% : [1,83 ; 81,64]) et une réanimation à l'oxygène (aOR = 4,56 ; IC 95% : [1,08 ; 19,33]). NeuroWatch note que la robustesse de l'étude n'a pu être déterminée en raison de l'absence du texte intégral, et que les résultats ne sont pas nécessairement généralisables à d'autres contextes.
confounding controlFavorable
L'étude a ajusté sur le sexe dans le modèle de régression logistique de Firth pour contrôler les facteurs de confusion.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.measure validityFavorable
L'étude a utilisé un outil de dépistage validé (23Q) et les critères diagnostiques DSM-5-TR pour confirmer les cas.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.population selectionFavorable
L'échantillonnage en plusieurs étapes a permis de sélectionner 1 139 enfants âgés de 2 à 9 ans dans le nord de l'Ouganda.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.statistical analysisFavorable
L'analyse a utilisé des statistiques descriptives et la régression logistique de Firth pour estimer les prévalences et les associations.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Étude transversale
- Source
- PubMed — troubles specifiques des apprentissages
- Date
- 26 juil. 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- abstract only
- Licence
- Non déterminée