Trouble du spectre autistique chez les enfants fréquentant un centre de soins tertiaires à Tripura, Inde : une étude observationnelle transversale
Autism Spectrum Disorder among Children Attending a Tertiary Care Centre in Tripura, India: A Crosssectional Observational Study
L’essentiel
Cette étude transversale observationnelle menée à l'hôpital gouvernemental de Tripura, en Inde, a estimé la charge du trouble du spectre autistique (TSA) chez 32 enfants âgés de 2 à 12 ans, dépistés par M-CHAT-R puis confirmés par INDT-ASD. La prévalence du TSA était de 0,11 % parmi les 28 252 enfants vus en consultation pédiatrique. L'âge moyen au diagnostic était de 3,59 ans, avec un ratio garçons/filles de 4,3:1. Les principaux motifs de consultation étaient les troubles de la communication sociale, les retards de langage, les comportements répétitifs et l'hyperactivité. Le TDAH (75 %), la déficience intellectuelle (62,5 %) et les troubles du sommeil (21,9 %) étaient des comorbidités fréquentes. L'étude souligne la nécessité d'un dépistage systématique lors des consultations pédiatriques pour améliorer la détection précoce.
- La prévalence du TSA chez les enfants consultant en pédiatrie était de 0,11 % (32 cas sur 28 252).
- Le ratio garçons/filles était de 4,3:1, avec un âge moyen au diagnostic de 3,59 ans.
- Les plaintes les plus courantes étaient une mauvaise communication sociale (59,4 %), un retard de langage (18,8 %), des comportements répétitifs (12,5 %) et une hyperactivité (9,4 %).
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette étude transversale observationnelle menée à l'hôpital gouvernemental de Tripura, en Inde, a estimé la charge du trouble du spectre autistique (TSA) chez 32 enfants âgés de 2 à 12 ans, dépistés par M-CHAT-R puis confirmés par INDT-ASD. La prévalence du TSA était de 0,11 % parmi les 28 252 enfants vus en consultation pédiatrique. L'âge moyen au diagnostic était de 3,59 ans, avec un ratio garçons/filles de 4,3:1. Les principaux motifs de consultation étaient les troubles de la communication sociale, les retards de langage, les comportements répétitifs et l'hyperactivité. Le TDAH (75 %), la déficience intellectuelle (62,5 %) et les troubles du sommeil (21,9 %) étaient des comorbidités fréquentes. L'étude souligne la nécessité d'un dépistage systématique lors des consultations pédiatriques pour améliorer la détection précoce.
Résultats principaux
La prévalence du TSA chez les enfants consultant en pédiatrie était de 0,11 % (32 cas sur 28 252). Le ratio garçons/filles était de 4,3:1, avec un âge moyen au diagnostic de 3,59 ans. Les plaintes les plus courantes étaient une mauvaise communication sociale (59,4 %), un retard de langage (18,8 %), des comportements répétitifs (12,5 %) et une hyperactivité (9,4 %). Le TDAH était la comorbidité la plus fréquente (75 %), suivi de la déficience intellectuelle (62,5 %), des troubles du sommeil (21,9 %) et des convulsions (18,8 %). Parmi les facteurs de risque anténatals, on retrouvait l'hypertension artérielle gravidique (9,4 %), l'hypothyroïdie (9,4 %) et le diabète gestationnel (6,3 %).
Repères pour la pratique
L'intégration d'un dépistage systématique du TSA lors des consultations pédiatriques pourrait améliorer la reconnaissance précoce et l'intervention. La fréquence élevée des comorbidités (TDAH, déficience intellectuelle) justifie une évaluation multiaxiale systématique lors du diagnostic de TSA. Les facteurs de risque anténatals identifiés doivent encourager une surveillance étroite du développement des enfants exposés.
Limites et précautions
Étude transversale descriptive avec un échantillon restreint, mais apporte des données utiles sur la prévalence et les comorbidités du TSA dans une région peu documentée (Nord-Est de l'Inde). Intérêt modéré pour la veille clinique. L'échantillon est restreint (32 enfants), limitant la généralisation des résultats. L'étude est monocentrique, menée dans un hôpital de soins tertiaires, ce qui peut surreprésenter les cas plus sévères. L'absence de groupe témoin ne permet pas de comparer les facteurs associés.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Une anomalie documentaire ou méthodologique a été détectée. L’article reste disponible et doit être interprété avec prudence.
Examiner les critères point par point
Cette étude transversale, dont l'analyse repose sur le résumé, a inclus 32 enfants âgés de 2 à 12 ans consultant en pédiatrie pour des déficits de communication sociale, des comportements répétitifs ou des retards de développement. Le dépistage a été effectué avec l'outil M-CHAT-R et la confirmation diagnostique avec l'INDT-ASD, des outils standardisés et validés, ce qui constitue un point méthodologique favorable. Cependant, l'étude présente des limites notables : elle a été menée dans un seul centre tertiaire, ce qui limite la généralisabilité des résultats, et la prévalence de 0,11 % (32 cas sur 28 252 enfants) ne concerne que les enfants consultant en pédiatrie, et non la population générale. De plus, le contrôle des facteurs de confusion et les méthodes statistiques détaillées ne sont pas rapportés dans le résumé, ce qui ne permet pas d'évaluer la robustesse des résultats. Les auteurs concluent que le fardeau du TSA est de 0,11 % parmi les consultants pédiatriques, mais cette estimation pourrait être sous-estimée en raison du biais de sélection. Les comorbidités fréquentes incluent le TDAH (75 %), la déficience intellectuelle (62,5 %), les troubles du sommeil (21,9 %) et les convulsions (18,8 %). L'analyse est automatisée et basée uniquement sur le résumé, ce qui limite la portée des conclusions.
confounding controlNon déterminable
Aucune information sur le contrôle des facteurs de confusion n'est rapportée dans le résumé.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.measure validityFavorable
Les outils de dépistage et de diagnostic utilisés sont standardisés et validés : M-CHAT-R pour le dépistage initial et INDT-ASD pour la confirmation diagnostique.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.population selectionPoint de vigilance
L'étude a inclus uniquement des enfants se présentant dans un seul centre tertiaire avec des symptômes évocateurs, ce qui limite la généralisabilité et peut introduire un biais de sélection.
Une limitation méthodologique est explicitement documentée.statistical analysisNon déterminable
Aucune information sur les méthodes statistiques détaillées (tests utilisés, intervalles de confiance, valeurs de p) n'est fournie dans le résumé.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Étude transversale
- Source
- Semantic Scholar — neurodeveloppement transverse
- Date
- 01 août 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- mixte
- Licence
- Non déterminée