Essai contrôlé randomisé évaluant l'efficacité de la thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT) équilibrée pour le syndrome post-COVID : un protocole d'étude.
Randomised controlled trial assessing the efficacy of balance acceptance and commitment therapy (ACT) for post-COVID syndrome: a study protocol.
L’essentiel
Ce protocole décrit un essai contrôlé randomisé (ECR) évaluant l'efficacité et le rapport coût-efficacité de Balance-ACT, une intervention adaptée de thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), pour les adultes souffrant du syndrome post-COVID (PCS). L'étude recrutera 196 adultes atteints de PCS dans des services spécialisés de longue COVID au sein du NHS en Angleterre, randomisés 1:1 pour recevoir Balance-ACT (10 séances sur 13 semaines) ou un traitement habituel (vidéos éducatives et livret d'auto-assistance). Le critère de jugement principal est la qualité de vie liée à la santé, mesurée par le score de composante physique du SF-36 à 14 semaines. Les critères secondaires incluent la fatigue, le sommeil, la fonction cognitive, les symptômes dépressifs et anxieux, la dyspnée, la force musculaire et la variabilité de la fréquence cardiaque. Des analyses de médiation examineront les mécanismes potentiels (flexibilité psychologique, croyances de peur-évitement, etc.). Une étude qualitative imbriquée explorera les perceptions des participants. L'approbation éthique a été obtenue.
- Balance-ACT est une intervention ACT adaptée, co-développée avec des personnes atteintes du syndrome post-COVID (PCS).
- L'essai randomise 196 adultes atteints de PCS entre Balance-ACT (10 séances sur 13 semaines) et un traitement habituel.
- Le critère de jugement principal est la qualité de vie liée à la santé physique (SF-36 PCS) à 14 semaines.
Ce protocole d'essai contrôlé randomisé évalue l'efficacité et le coût-efficacité de l'intervention Balance-ACT pour le syndrome post-COVID. Le plan d'analyse est détaillé, avec des critères de jugement prédéfinis et un enregistrement de l'essai. Aucun résultat n'est rapporté car il s'agit d'un protocole.
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Synthèse
Ce protocole décrit un essai contrôlé randomisé (ECR) évaluant l'efficacité et le rapport coût-efficacité de Balance-ACT, une intervention adaptée de thérapie d'acceptation et d'engagement (ACT), pour les adultes souffrant du syndrome post-COVID (PCS). L'étude recrutera 196 adultes atteints de PCS dans des services spécialisés de longue COVID au sein du NHS en Angleterre, randomisés 1:1 pour recevoir Balance-ACT (10 séances sur 13 semaines) ou un traitement habituel (vidéos éducatives et livret d'auto-assistance). Le critère de jugement principal est la qualité de vie liée à la santé, mesurée par le score de composante physique du SF-36 à 14 semaines. Les critères secondaires incluent la fatigue, le sommeil, la fonction cognitive, les symptômes dépressifs et anxieux, la dyspnée, la force musculaire et la variabilité de la fréquence cardiaque. Des analyses de médiation examineront les mécanismes potentiels (flexibilité psychologique, croyances de peur-évitement, etc.). Une étude qualitative imbriquée explorera les perceptions des participants. L'approbation éthique a été obtenue.
Résultats principaux
Balance-ACT est une intervention ACT adaptée, co-développée avec des personnes atteintes du syndrome post-COVID (PCS). L'essai randomise 196 adultes atteints de PCS entre Balance-ACT (10 séances sur 13 semaines) et un traitement habituel. Le critère de jugement principal est la qualité de vie liée à la santé physique (SF-36 PCS) à 14 semaines. Des analyses de médiation évalueront les mécanismes d'action, notamment la flexibilité psychologique et les croyances de peur-évitement. Une étude qualitative imbriquée et une évaluation coût-efficacité sont prévues.
Repères pour la pratique
Si l'efficacité est démontrée, Balance-ACT pourrait offrir une option thérapeutique structurée pour les symptômes persistants du PCS. L'accent sur la flexibilité psychologique et les comportements basés sur les valeurs pourrait aider les cliniciens à aborder les dimensions psychologiques du PCS. Les résultats pourraient éclairer les parcours de soins pour le syndrome post-COVID dans les services spécialisés.
Limites et précautions
L'article est un protocole d'étude, donc sans résultats. Il aborde le syndrome post-COVID, qui peut inclure des symptômes cognitifs, mais n'est pas spécifiquement axé sur les troubles neurodéveloppementaux. Intérêt modéré pour la veille, d'où une note de 45. Il s'agit d'un protocole d'étude ; les résultats d'efficacité ne sont pas encore disponibles. L'étude est menée uniquement en Angleterre, ce qui peut limiter la généralisation à d'autres contextes. Le résumé ne fournit pas de détails sur les critères d'inclusion/exclusion complets.