Critère A dans le trouble développemental de la coordination : la compétence motrice est-elle évaluée efficacement ? Une revue systématique et méta-analyse de preuves mixtes issues d'évaluations standardisées.
Criterion A in developmental coordination disorder: Is motor competence efficiently assessed? A systematic review and meta-analysis of mixed evidence from standardized assessments.
L’essentiel
Cette revue systématique et méta-analyse examine les domaines de compétence motrice dans lesquels les enfants et adolescents avec un trouble développemental de la coordination (TDC) diffèrent de leurs pairs au développement typique, tels qu'évalués par des batteries motrices standardisées. Trente études ont été incluses, totalisant 3934 participants (1663 avec TDC et 2271 témoins). La plupart des études ont utilisé le MABC (8 avec MABC-1, 18 avec MABC-2), deux le TGMD-2, une le BOTMP et une le KTK. Les résultats montrent que les enfants avec TDC présentent des scores moteurs inférieurs dans tous les domaines, mais le profil relatif des atteintes varie selon les sous-domaines et les versions du MABC : la dextérité manuelle est relativement plus atteinte dans le MABC-1, tandis que viser et attraper est relativement plus atteint dans le MABC-2, et ce dans les deux groupes. Les batteries standardisées sont utiles pour opérationnaliser le critère A, mais leurs résultats doivent être interprétés avec prudence et dans un cadre clinique et fonctionnel plus large, et non comme des marqueurs suffisants isolément.
- Les enfants et adolescents avec TDC présentent des performances motrices inférieures à leurs pairs dans tous les domaines évalués par les batteries standardisées.
- Le profil relatif des atteintes motrices varie selon la version du MABC : la dextérité manuelle est relativement plus affectée dans le MABC-1, tandis que viser et attraper l'est davantage dans le MABC-2.
- Les batteries standardisées sont utiles pour opérationnaliser le critère A du TDC, mais leurs résultats doivent être interprétés avec prudence et dans un cadre clinique et fonctionnel plus large.
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Synthèse
Cette revue systématique et méta-analyse examine les domaines de compétence motrice dans lesquels les enfants et adolescents avec un trouble développemental de la coordination (TDC) diffèrent de leurs pairs au développement typique, tels qu'évalués par des batteries motrices standardisées. Trente études ont été incluses, totalisant 3934 participants (1663 avec TDC et 2271 témoins). La plupart des études ont utilisé le MABC (8 avec MABC-1, 18 avec MABC-2), deux le TGMD-2, une le BOTMP et une le KTK. Les résultats montrent que les enfants avec TDC présentent des scores moteurs inférieurs dans tous les domaines, mais le profil relatif des atteintes varie selon les sous-domaines et les versions du MABC : la dextérité manuelle est relativement plus atteinte dans le MABC-1, tandis que viser et attraper est relativement plus atteint dans le MABC-2, et ce dans les deux groupes. Les batteries standardisées sont utiles pour opérationnaliser le critère A, mais leurs résultats doivent être interprétés avec prudence et dans un cadre clinique et fonctionnel plus large, et non comme des marqueurs suffisants isolément.
Résultats principaux
Les enfants et adolescents avec TDC présentent des performances motrices inférieures à leurs pairs dans tous les domaines évalués par les batteries standardisées. Le profil relatif des atteintes motrices varie selon la version du MABC : la dextérité manuelle est relativement plus affectée dans le MABC-1, tandis que viser et attraper l'est davantage dans le MABC-2. Les batteries standardisées sont utiles pour opérationnaliser le critère A du TDC, mais leurs résultats doivent être interprétés avec prudence et dans un cadre clinique et fonctionnel plus large. La majorité des études incluses utilisent le MABC, soulignant son rôle central dans l'évaluation du TDC, mais aussi la nécessité de considérer d'autres outils et domaines.
Repères pour la pratique
Les cliniciens doivent interpréter les résultats des batteries motrices standardisées en complément d'une évaluation fonctionnelle et contextuelle, et non comme des marqueurs isolés du TDC. La variabilité des profils d'atteinte selon les sous-domaines et les outils suggère de ne pas se limiter à un score global, mais d'analyser les profils spécifiques pour orienter l'intervention. L'utilisation de différentes batteries (MABC-1 vs MABC-2) peut influencer la détection des domaines les plus atteints, ce qui a des implications pour le diagnostic et la planification thérapeutique.
Limites et précautions
Article très pertinent pour la veille clinique sur le TDC, car il fournit une synthèse méta-analytique des profils moteurs et discute de l'utilité des batteries standardisées pour le critère A. Note élevée en raison de son intérêt direct pour les cliniciens et chercheurs, malgré un accès restreint au résumé. La revue se limite aux études publiées jusqu'en novembre 2025 et à quatre bases de données, ce qui pourrait exclure des travaux pertinents. La qualité méthodologique a été évaluée avec le Mixed Methods Appraisal Tool, mais les détails sur les biais potentiels des études incluses ne sont pas rapportés dans le résumé. Les résultats sont basés sur des données agrégées, ce qui peut masquer l'hétérogénéité clinique des profils individuels. Le résumé ne fournit pas d'informations sur les critères d'inclusion spécifiques des études, ni sur les analyses de sensibilité ou de biais de publication.