Exploration des facteurs parentaux dans le risque de trouble du spectre autistique : une étude cas-témoins.
Exploring Parental Factors in Autism Spectrum Disorder Risk: A Case-Control Study.
L’essentiel
Cette étude cas-témoins a évalué l'association entre l'âge parental, le niveau d'éducation, les antécédents de tabagisme et le risque de trouble du spectre autistique (TSA). Elle a inclus 154 personnes avec TSA et 335 témoins. Les analyses multivariées ont montré que l'âge paternel (OR ajusté = 1,08), l'âge maternel (OR ajusté = 1,09), le sexe masculin (OR ajusté = 4,13) et les antécédents familiaux de TSA (OR ajusté = 2,40) étaient indépendamment associés au TSA. Les antécédents familiaux de TSA étaient plus fréquents dans le groupe TSA (23 % contre 5,4 %), tout comme l'admission en néonatologie (11 % contre 2,4 %) et la prématurité (7,3 % contre 1,8 %). Les résultats soulignent le rôle des facteurs génétiques et démographiques dans le risque de TSA.
- L'âge parental avancé (paternel et maternel) est indépendamment associé à un risque accru de TSA.
- Le sexe masculin est fortement associé au TSA (OR ajusté = 4,13).
- Les antécédents familiaux de TSA sont significativement plus fréquents chez les cas que chez les témoins.
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Synthèse
Cette étude cas-témoins a évalué l'association entre l'âge parental, le niveau d'éducation, les antécédents de tabagisme et le risque de trouble du spectre autistique (TSA). Elle a inclus 154 personnes avec TSA et 335 témoins. Les analyses multivariées ont montré que l'âge paternel (OR ajusté = 1,08), l'âge maternel (OR ajusté = 1,09), le sexe masculin (OR ajusté = 4,13) et les antécédents familiaux de TSA (OR ajusté = 2,40) étaient indépendamment associés au TSA. Les antécédents familiaux de TSA étaient plus fréquents dans le groupe TSA (23 % contre 5,4 %), tout comme l'admission en néonatologie (11 % contre 2,4 %) et la prématurité (7,3 % contre 1,8 %). Les résultats soulignent le rôle des facteurs génétiques et démographiques dans le risque de TSA.
Résultats principaux
L'âge parental avancé (paternel et maternel) est indépendamment associé à un risque accru de TSA. Le sexe masculin est fortement associé au TSA (OR ajusté = 4,13). Les antécédents familiaux de TSA sont significativement plus fréquents chez les cas que chez les témoins. L'admission en néonatologie et la prématurité sont plus courantes dans le groupe TSA. Aucune association significative n'a été trouvée pour les antécédents familiaux de troubles psychiatriques.
Repères pour la pratique
L'âge parental avancé devrait être considéré comme un facteur de risque dans le conseil génétique et l'évaluation clinique du TSA. Les antécédents familiaux de TSA devraient inciter à une surveillance développementale plus étroite. Les facteurs périnataux comme la prématurité et l'admission en néonatologie pourraient justifier un suivi neurodéveloppemental.
Limites et précautions
Étude cas-témoins avec un échantillon modéré, apportant des données sur les facteurs de risque démographiques et familiaux du TSA. Pertinence modérée pour la veille clinique, car elle confirme des facteurs de risque connus sans nouveauté majeure. La conception cas-témoins ne permet pas d'établir une relation causale. Les données ont été recueillies par questionnaires et entretiens, pouvant introduire des biais de mémoire. L'étude n'a pas contrôlé tous les facteurs de confusion potentiels. L'échantillon est relativement restreint et pourrait limiter la généralisation.