Folate et santé mondiale : partie 5. Synthèses sur les troubles neuropsychiatriques.
Folate and global health: part 5. syntheses on neuropsychiatric disorders.
L’essentiel
Cette revue systématique de synthèses (revues systématiques et méta-analyses) évalue les associations entre l'exposition au folate et divers troubles neuropsychiatriques. À partir de 76 synthèses, 44 associations uniques issues de méta-analyses et 18 issues de synthèses qualitatives ont été identifiées. Deux associations ont atteint un niveau de crédibilité suggestif : la supplémentation en acide folique pendant ou avant la grossesse est associée à un risque réduit de dépression périnatale, et l'utilisation prénatale d'acide folique maternel est associée à un risque réduit de trouble du spectre de l'autisme chez la descendance. La plupart des études incluses étaient observationnelles (cas-témoins ou transversales) et présentaient un risque de biais élevé. Les preuves disponibles sont insuffisantes pour établir une causalité, et des études prospectives avec analyses stratifiées par sexe sont nécessaires.
- Deux associations suggestives : supplémentation en acide folique périnatale réduit le risque de dépression périnatale, et utilisation prénatale d'acide folique réduit le risque de TSA chez l'enfant.
- La plupart des synthèses incluses reposent sur des études observationnelles (cas-témoins ou transversales) avec un risque de biais élevé.
- La majorité des associations ont un niveau de crédibilité faible en raison d'une puissance statistique insuffisante ou de données indisponibles.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Comprendre l’analyse ↓Analyse du résumé uniquement. Confiance faible dans les informations extraites.
Voir les sources ↓Synthèse détaillée
Synthèse
Cette revue systématique de synthèses (revues systématiques et méta-analyses) évalue les associations entre l'exposition au folate et divers troubles neuropsychiatriques. À partir de 76 synthèses, 44 associations uniques issues de méta-analyses et 18 issues de synthèses qualitatives ont été identifiées. Deux associations ont atteint un niveau de crédibilité suggestif : la supplémentation en acide folique pendant ou avant la grossesse est associée à un risque réduit de dépression périnatale, et l'utilisation prénatale d'acide folique maternel est associée à un risque réduit de trouble du spectre de l'autisme chez la descendance. La plupart des études incluses étaient observationnelles (cas-témoins ou transversales) et présentaient un risque de biais élevé. Les preuves disponibles sont insuffisantes pour établir une causalité, et des études prospectives avec analyses stratifiées par sexe sont nécessaires.
Résultats principaux
Deux associations suggestives : supplémentation en acide folique périnatale réduit le risque de dépression périnatale, et utilisation prénatale d'acide folique réduit le risque de TSA chez l'enfant. La plupart des synthèses incluses reposent sur des études observationnelles (cas-témoins ou transversales) avec un risque de biais élevé. La majorité des associations ont un niveau de crédibilité faible en raison d'une puissance statistique insuffisante ou de données indisponibles. Les preuves actuelles ne permettent pas d'établir un lien causal entre le folate et les troubles neuropsychiatriques.
Repères pour la pratique
La supplémentation en acide folique pendant la grossesse pourrait être un facteur de prévention potentiel pour la dépression périnatale et le TSA, mais les preuves restent suggestives. Les cliniciens doivent interpréter avec prudence les associations entre folate et troubles neuropsychiatriques en raison du faible niveau de preuve. Des études prospectives et des analyses stratifiées par sexe sont nécessaires pour clarifier le rôle du folate dans la prévention des troubles neuropsychiatriques.
Limites et précautions
L'article est une revue systématique de synthèses portant sur le folate et les troubles neuropsychiatriques, avec un focus sur le TSA. Il apporte des informations utiles pour la prévention et la compréhension des facteurs de risque, mais le niveau de preuve est limité par la nature observationnelle des études incluses. La pertinence pour NeuroWatch est modérée. La plupart des études incluses sont observationnelles, limitant l'inférence causale. Risque de biais élevé dans la majorité des synthèses incluses. Données insuffisantes pour de nombreuses associations, entraînant un niveau de crédibilité faible. Absence d'analyses stratifiées par sexe dans la plupart des études.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Une anomalie documentaire ou méthodologique a été détectée. L’article reste disponible et doit être interprété avec prudence.
Examiner les critères point par point
Cette analyse automatisée se base uniquement sur le résumé de la revue systématique, et non sur le texte intégral. La revue a été enregistrée dans PROSPERO (CRD42021265041) et a suivi des méthodes documentées adéquates, notamment une recherche dans plusieurs bases de données (MEDLINE, Embase, CINAHL, Cochrane Library, DARE) jusqu'en février 2024, une sélection en deux étapes par deux examinateurs indépendants, et une évaluation du risque de biais avec l'outil ROBIS. Les auteurs ont classé les preuves en associations uniques et ont évalué leur crédibilité selon des critères prédéfinis. Sur 44 associations issues de méta-analyses et 18 de synthèses qualitatives, seules deux associations ont atteint une crédibilité suggestive : la supplémentation en acide folique pendant ou avant la grossesse était associée à un risque réduit de dépression périnatale, et l'utilisation prénatale d'acide folique était associée à un risque réduit de trouble du spectre autistique chez la progéniture. Les données étaient indisponibles pour sept associations, ce qui a conduit à une dégradation de leur crédibilité. La plupart des revues incluses présentaient un risque de biais élevé et reposaient sur des études observationnelles, limitant l'inférence causale. Les analyses stratifiées par sexe étaient souvent absentes. Les informations sur le financement et les conflits d'intérêts ne sont pas rapportées dans la source analysée. En raison de l'analyse limitée au résumé, la robustesse des résultats ne peut pas être déterminée, et la confiance dans l'analyse est faible.
protocolFavorable
Le protocole de la revue systématique a été enregistré dans PROSPERO sous le numéro CRD42021265041.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.risk of biasFavorable
Le risque de biais des synthèses incluses a été évalué à l'aide de l'outil ROBIS.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.search strategyFavorable
La recherche a été effectuée dans MEDLINE, Embase, CINAHL, la Cochrane Library et la Database of Abstracts of Reviews of Effects, de la création à février 2024.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.study selectionFavorable
Deux examinateurs indépendants ont sélectionné les synthèses en deux étapes et extrait les données pertinentes.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.synthesis methodFavorable
Les preuves ont été classées en associations uniques (mesure d'exposition unique - résultat unique - contexte unique) et la crédibilité des preuves a été évaluée à l'aide de critères prédéfinis.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Revue systématique
- Source
- PubMed / PMC — neurodeveloppement open access
- Date
- 17 août 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- Accès ouvert
- Licence
- Non déterminée