Propriétés psychométriques de l'inventaire du fonctionnement exécutif chez l'adulte (ADEXI) chez les adultes avec un trouble déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH)
Psychometric properties of the adult executive functioning inventory (ADEXI) in adults with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD).
L’essentiel
Cette étude évalue les propriétés psychométriques de la version italienne de l'Adult Executive Functioning Inventory (ADEXI), un questionnaire auto-rapporté bref mesurant le fonctionnement exécutif, auprès de 84 adultes diagnostiqués TDAH dans un centre de soins tertiaires. La validité discriminante a été examinée par comparaison avec 252 témoins non cliniques appariés sur l'âge et le sexe, ainsi qu'avec des normes issues d'une large enquête épidémiologique. La cohérence interne est bonne (α total = 0,857 ; sous-échelles = 0,731-0,825). Les structures à un et deux facteurs montrent un ajustement acceptable. La validité convergente est soutenue par des corrélations modérées avec les symptômes TDAH auto-rapportés (ASRS-v1.1 Partie A, r = 0,422-0,502), mais faibles avec les évaluations par un proche (BRIEF-A, r = 0,231-0,237). Des différences significatives entre les participants TDAH et les témoins sont observées. Un score total ADEXI ≥ 34 identifie au mieux les participants TDAH (exactitude = 89,6 %, sensibilité = 92,9 %, spécificité = 88,5 %). Les scores T basés sur les normes indiquent une prévalence d'au moins un trouble exécutif léger (T ≥ 60) de 86,9 % et sévère (T ≥ 70) de 66,7 % dans l'échantillon clinique. L'ADEXI semble utile pour le dépistage des troubles du fonctionnement exécutif en population générale et pour stratifier la sévérité des difficultés exécutives auto-rapportées dans des échantillons cliniques.
- L'ADEXI, version italienne, présente une bonne cohérence interne chez les adultes TDAH (α total = 0,857).
- La structure factorielle à un ou deux facteurs montre un ajustement acceptable.
- La validité convergente est modérée avec les symptômes TDAH auto-rapportés (ASRS) mais faible avec les évaluations par un proche (BRIEF-A).
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette étude évalue les propriétés psychométriques de la version italienne de l'Adult Executive Functioning Inventory (ADEXI), un questionnaire auto-rapporté bref mesurant le fonctionnement exécutif, auprès de 84 adultes diagnostiqués TDAH dans un centre de soins tertiaires. La validité discriminante a été examinée par comparaison avec 252 témoins non cliniques appariés sur l'âge et le sexe, ainsi qu'avec des normes issues d'une large enquête épidémiologique. La cohérence interne est bonne (α total = 0,857 ; sous-échelles = 0,731-0,825). Les structures à un et deux facteurs montrent un ajustement acceptable. La validité convergente est soutenue par des corrélations modérées avec les symptômes TDAH auto-rapportés (ASRS-v1.1 Partie A, r = 0,422-0,502), mais faibles avec les évaluations par un proche (BRIEF-A, r = 0,231-0,237). Des différences significatives entre les participants TDAH et les témoins sont observées. Un score total ADEXI ≥ 34 identifie au mieux les participants TDAH (exactitude = 89,6 %, sensibilité = 92,9 %, spécificité = 88,5 %). Les scores T basés sur les normes indiquent une prévalence d'au moins un trouble exécutif léger (T ≥ 60) de 86,9 % et sévère (T ≥ 70) de 66,7 % dans l'échantillon clinique. L'ADEXI semble utile pour le dépistage des troubles du fonctionnement exécutif en population générale et pour stratifier la sévérité des difficultés exécutives auto-rapportées dans des échantillons cliniques.
Résultats principaux
L'ADEXI, version italienne, présente une bonne cohérence interne chez les adultes TDAH (α total = 0,857). La structure factorielle à un ou deux facteurs montre un ajustement acceptable. La validité convergente est modérée avec les symptômes TDAH auto-rapportés (ASRS) mais faible avec les évaluations par un proche (BRIEF-A). Un score seuil ≥ 34 à l'ADEXI discrimine bien les adultes TDAH des témoins (sensibilité 92,9 %, spécificité 88,5 %). La majorité des adultes TDAH présentent un trouble exécutif au moins léger (86,9 %) et deux tiers un trouble sévère (66,7 %) selon les scores T.
Repères pour la pratique
L'ADEXI peut être utilisé comme outil de dépistage rapide des difficultés exécutives chez les adultes TDAH. Il pourrait aider à stratifier la sévérité des troubles exécutifs auto-rapportés, orientant ainsi les besoins d'intervention. La faible corrélation avec le BRIEF-A (informateur) suggère que l'ADEXI mesure une perspective subjective distincte, à considérer en complément d'évaluations multi-informateurs. Les normes en T-scores permettent d'interpréter les scores individuels par rapport à la population générale.
Limites et précautions
Étude de validation d'outil pertinente pour la pratique clinique en neuropsychologie, mais échantillon modeste et intérêt limité à un outil spécifique. Échantillon clinique de taille modeste (n = 84) issu d'un seul centre de soins tertiaires, limitant la généralisation. Les données reposent sur des mesures auto-rapportées, sujettes à des biais de perception. La validité convergente avec les évaluations par un proche est faible, ce qui questionne la validité de construit. L'étude n'a pas évalué la sensibilité au changement ni la stabilité test-retest. Les propriétés psychométriques sont spécifiques à la version italienne et pourraient ne pas se transposer à d'autres cultures.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Une anomalie documentaire ou méthodologique a été détectée. L’article reste disponible et doit être interprété avec prudence.
Examiner les critères point par point
L'étude, dont l'analyse porte sur le résumé, visait à valider la version italienne de l'Adult Executive Functioning Inventory (ADEXI) auprès d'adultes avec TDAH. Le construit mesuré est le fonctionnement exécutif, défini comme un ensemble de processus cognitifs de haut niveau, évalué par un questionnaire d'auto-évaluation. La validité convergente est soutenue par des corrélations modérées avec les symptômes TDAH auto-rapportés (ASRS-v1.1 Part A, r = 0.422-0.502), tandis que des corrélations faibles avec les rapports des proches sur le BRIEF-A (r = 0.231-0.237) suggèrent une divergence entre auto-évaluation et évaluation par un tiers. La validité discriminante est démontrée par des différences significatives entre les participants avec TDAH et les contrôles non cliniques. La cohérence interne est bonne (α total = 0.857, sous-échelles α = 0.731-0.825). Un seuil de 34 sur le score total permet d'identifier les participants avec TDAH avec une précision de 89,6 %, une sensibilité de 92,9 % et une spécificité de 88,5 %. Dans l'échantillon clinique, 86,9 % présentaient au moins un trouble exécutif léger (T ≥ 60) et 66,7 % un trouble sévère (T ≥ 70). La validité de contenu n'est pas rapportée dans le résumé. L'analyse est automatisée et basée sur le résumé uniquement, ce qui limite la portée des conclusions. Les informations sur le financement et les conflits d'intérêts ne sont pas rapportées dans la source analysée.
construct definitionFavorable
Le construit mesuré est le fonctionnement exécutif, défini comme un ensemble de processus cognitifs de haut niveau, évalué par un questionnaire d'auto-évaluation.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.construct or criterion validityFavorable
La validité convergente est soutenue par des corrélations modérées avec les symptômes TDAH auto-rapportés (ASRS-v1.1 Part A, r = 0.422-0.502), et la validité discriminante est démontrée par des différences significatives entre les participants avec TDAH et les contrôles non cliniques.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.content validityNon déterminable
Aucune information sur la validité de contenu n'est rapportée dans le résumé.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.reliabilityFavorable
La cohérence interne est bonne pour le score total (α = 0.857) et les sous-échelles (α = 0.731-0.825).
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.target populationFavorable
La population cible est constituée d'adultes avec un diagnostic de TDAH, recrutés dans un centre de soins tertiaires (n=84), comparés à des contrôles non cliniques appariés sur l'âge et le sexe (n=252).
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Validation d’un instrument
- Source
- PubMed / PMC — neurodeveloppement open access
- Date
- 27 août 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- Accès ouvert
- Licence
- Non déterminée