Comportement alimentaire précoce et traitement sensoriel dans le trouble du spectre de l'autisme : une revue systématique et méta-analyse
Early-Life Feeding Behavior and Sensory Processing in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis.
L’essentiel
Cette revue systématique et méta-analyse examine les associations entre les particularités du traitement sensoriel et les difficultés alimentaires précoces chez les enfants présentant un trouble du spectre de l'autisme (TSA). Les auteurs ont analysé la littérature publiée jusqu'en novembre 2023 à travers plusieurs bases de données bibliographiques majeures. Au total, quarante-six études ont satisfait aux critères d'inclusion et dix-sept ont contribué à la méta-analyse quantitative. Les résultats indiquent que les enfants avec un TSA manifestent des problèmes comportementaux liés aux repas nettement plus fréquents et sévères que leurs pairs neurotypiques. Une différence importante a été mise en évidence sur les scores totaux du questionnaire BAMBI avec une taille d'effet élevée. Les particularités sensorielles étaient particulièrement prononcées dans le domaine tactile, tout en étant également évidentes dans les modalités gustatives, olfactives, visuelles et auditives. Par ailleurs, une corrélation modérée a été établie entre les difficultés de traitement sensoriel et les troubles de l'alimentation. Ces données démontrent des associations transversales robustes qui peuvent guider l'évaluation développementale précoce et compléter les recommandations de dépistage du TSA.
- Les enfants avec un TSA présentent des difficultés alimentaires et des problèmes comportementaux lors des repas significativement plus sévères que les enfants neurotypiques.
- Les particularités sensorielles sont particulièrement marquées dans le domaine tactile, mais touchent également les modalités visuelles, auditives, gustatives et olfactives.
- Une corrélation modérée existe entre la sévérité des particularités du traitement sensoriel et l'intensité des difficultés alimentaires chez les jeunes enfants autistes.
Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
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Synthèse
Cette revue systématique et méta-analyse examine les associations entre les particularités du traitement sensoriel et les difficultés alimentaires précoces chez les enfants présentant un trouble du spectre de l'autisme (TSA). Les auteurs ont analysé la littérature publiée jusqu'en novembre 2023 à travers plusieurs bases de données bibliographiques majeures. Au total, quarante-six études ont satisfait aux critères d'inclusion et dix-sept ont contribué à la méta-analyse quantitative. Les résultats indiquent que les enfants avec un TSA manifestent des problèmes comportementaux liés aux repas nettement plus fréquents et sévères que leurs pairs neurotypiques. Une différence importante a été mise en évidence sur les scores totaux du questionnaire BAMBI avec une taille d'effet élevée. Les particularités sensorielles étaient particulièrement prononcées dans le domaine tactile, tout en étant également évidentes dans les modalités gustatives, olfactives, visuelles et auditives. Par ailleurs, une corrélation modérée a été établie entre les difficultés de traitement sensoriel et les troubles de l'alimentation. Ces données démontrent des associations transversales robustes qui peuvent guider l'évaluation développementale précoce et compléter les recommandations de dépistage du TSA.
Résultats principaux
Les enfants avec un TSA présentent des difficultés alimentaires et des problèmes comportementaux lors des repas significativement plus sévères que les enfants neurotypiques. Les particularités sensorielles sont particulièrement marquées dans le domaine tactile, mais touchent également les modalités visuelles, auditives, gustatives et olfactives. Une corrélation modérée existe entre la sévérité des particularités du traitement sensoriel et l'intensité des difficultés alimentaires chez les jeunes enfants autistes. L'analyse quantitative repose sur dix-sept études incluses dans la méta-analyse sur un total de quarante-six études éligibles.
Repères pour la pratique
Les cliniciens devraient systématiquement évaluer le profil sensoriel des jeunes enfants lors de l'investigation de troubles alimentaires persistants. L'identification précoce des particularités sensorielles et alimentaires peut enrichir les batteries de repérage et de diagnostic du trouble du spectre de l'autisme. Les interventions orthophoniques et ergothérapiques ciblant l'oralité et le profil sensoriel pourraient bénéficier d'une approche multidisciplinaire conjointe.
Limites et précautions
Il s'agit d'une revue systématique et méta-analyse rigoureuse publiée dans une revue internationale de premier plan, apportant des données chiffrées essentielles sur les liens entre sensorialité et alimentation dans le TSA. La majorité des études incluses reposent sur des devis transversaux, ce qui limite l'établissement de liens de causalité univoques. Une hétérogénéité méthodologique importante a été observée entre les différentes études retenues pour la méta-analyse. Les mesures des difficultés alimentaires et sensorielles reposent principalement sur des questionnaires rapportés par les parents, ce qui introduit un biais potentiel.
Analyse méthodologique
Non déterminable — Le texte intégral n’était pas accessible ; aucune faiblesse méthodologique ne peut être déduite de cette absence.
Le texte intégral ouvert n’était pas accessible. Cela rend la robustesse non déterminable : l’absence d’information n’est pas interprétée comme une faiblesse de l’étude.
Examiner les critères point par point
Cette méta-analyse, dont le protocole a été enregistré dans PROSPERO (CRD42023483136), a inclus 46 études dans sa revue systématique, dont 17 ont contribué à la méta-analyse. La recherche documentaire a été menée dans PubMed, Cochrane, Embase et Scopus jusqu'au 15 novembre 2023. Le risque de biais a été évalué à l'aide de l'outil QUIPS. Concernant la synthèse des effets, les auteurs ont calculé des différences moyennes standardisées (SMD) et des coefficients de corrélation poolés. Selon les conclusions des auteurs, les enfants avec des TSA présentent des problèmes de comportement pendant les repas plus fréquents et plus sévères que leurs pairs neurotypiques, avec une différence importante des scores totaux BAMBI (SMD = 1,41 ; IC à 95 % [0,53 ; 2,30]). Les différences sensorielles étaient particulièrement prononcées dans le domaine tactile (SMD = -1,80 ; IC à 95 % [-2,52 ; -1,08]), ainsi que dans les modalités gustatives-olfactives, visuelles et auditives. Une corrélation modérée a également été trouvée entre le traitement sensoriel et les difficultés d'alimentation (|r| = 0,47 ; IC à 95 % [-0,55 ; -0,44]). Du point de vue de l'analyse NeuroWatch, l'hétérogénéité statistique n'est pas rapportée dans la source analysée. Des anomalies ont été relevées concernant l'intervalle de confiance de la corrélation, qui présente une incohérence mathématique apparente entre la valeur absolue de r et les bornes négatives. De plus, les informations concernant les données manquantes, le financement et les conflits d'intérêts ne sont pas rapportées dans la source analysée. Cette analyse comporte une limitation inhérente liée au fait que seul le résumé a été lu, nécessitant l'accès au texte intégral pour une évaluation exhaustive. L'analyse est automatisée.
effect synthesisFavorable
Calcul de différences moyennes standardisées et de coefficients de corrélation poolés pour évaluer les associations entre difficultés d'alimentation et traitement sensoriel.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.heterogeneityNon déterminable
Aucune information relative à l'hétérogénéité statistique (telle que I2) n'est mentionnée dans le résumé.
L’information nécessaire n’est pas rapportée dans la source analysée.protocolFavorable
Le protocole de la revue systématique et méta-analyse a été enregistré dans PROSPERO sous le numéro CRD42023483136.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.risk of biasFavorable
Le risque de biais a été évalué en utilisant l'outil QUIPS.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.search strategyFavorable
Recherche bibliographique menée dans les bases de données PubMed, Cochrane, Embase et Scopus jusqu'au 15 novembre 2023.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.study selectionFavorable
Sélection d'études évaluant le comportement d'alimentation associé au traitement sensoriel ou à l'intégration multisensorielle, avec exclusion des articles sans données originales.
Un élément méthodologique adéquat est explicitement documenté.Cette analyse est produite automatiquement par une IA à partir des sources indiquées, puis l’appréciation est calculée avec des règles versionnées (scientific_analysis_v2). Elle ne constitue ni une validation par un professionnel ni une recommandation clinique. Consulter la méthodologie.
Classification détaillée
Informations sur l’article
- Publication
- Méta-analyse
- Source
- PubMed — TSA diagnostic et outils
- Date
- 03 oct. 2026
- Langue
- Anglais
- Accès
- abstract only
- Licence
- Non déterminée